พายุการเมืองปะทุขึ้นในแอฟริกาใต้ หลังจากมีวิดีโอแพร่ระบาดโดยแสดงให้เห็นรัฐมนตรีสาธารณสุขของจังหวัดลิมโปโป ซึ่งมีพรมแดนติดกับซิมบับเว กำลังด่าผู้หญิงชาวซิมบับเวที่กำลังเข้ารับการรักษาพยาบาล คำตอบถูกแบ่งออก บางคนเรียกร้องให้ โพธิ รามาธุบา ก้าวลงจากตำแหน่งเพราะการทำร้ายผู้ป่วยด้วยวาจานั้นไม่เป็นระเบียบ คนอื่นๆ สนับสนุนเธอ โดยบอกว่าเธอสะท้อนความรู้สึกของชาวแอฟริกาใต้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ดังกล่าว The Conversation Africa
ได้พูดคุยกับ Kudakwashe Vanyoro ซึ่งทำวิจัยเกี่ยวกับการรักษา
ผู้อพยพในภาคการดูแลสุขภาพของแอฟริกาใต้ เพื่อไขประเด็นนี้ ตามพระราชบัญญัติสุขภาพแห่งชาติ ของแอฟริกาใต้ สถานพยาบาลระดับปฐมภูมิที่ดำเนินการโดยรัฐจะต้องให้การดูแลโดยไม่คิดค่าใช้จ่ายสำหรับทุกคน ยกเว้นผู้ที่อยู่ในแผนความช่วยเหลือทางการแพทย์ของเอกชน
พระราชบัญญัติผู้ลี้ภัย ของประเทศพ.ศ. 2541กำหนดว่าผู้ลี้ภัยมีสิทธิ์เข้าถึงการรักษาและ “บริการด้านสุขภาพขั้นพื้นฐาน” เช่นเดียวกับพลเมืองในสถานพยาบาลของรัฐ นอกจากนี้ยังใช้กับผู้อพยพที่ไม่มีเอกสารซึ่งเป็นพลเมืองของ ประเทศใด ๆ ในชุมชนเพื่อการพัฒนาของแอฟริกาตอนใต้ สำหรับการดูแลในระดับที่สูงขึ้น ผู้ลี้ภัยและผู้ย้ายถิ่นจะต้องผ่านการทดสอบวิธีการ ในบางสถานการณ์ ผู้ย้ายถิ่นที่ไม่ปกติต้องจ่ายค่าบริการทางการแพทย์ทั้งหมด
ในบริบทนี้ โรคกลัวชาวต่างชาติทางการแพทย์เป็นคำที่นักวิชาการใช้เพื่ออธิบายทัศนคติ การรับรู้ และการปฏิบัติเชิงลบของผู้ให้บริการด้านการแพทย์ที่มีต่อผู้ป่วยที่ไม่ใช่สัญชาติโดยพิจารณาจากชาติกำเนิดของพวกเขา ผู้ให้บริการรวมถึงเจ้าหน้าที่แนวหน้า เช่น พยาบาล แพทย์ เสมียน และเจ้าหน้าที่รักษาความปลอดภัย แนวคิดหลักที่แจ้งถึงการเลือกปฏิบัตินี้คือผู้ป่วยเป็นบุคคลภายนอก ดังนั้นจึง “ไม่สมควรได้รับ” การดูแลในสถานที่สาธารณะ แนวคิดก็คือคนต่างชาติกำลังสร้างภาระให้กับระบบการรักษาพยาบาลของประชาชนมากเกินไปโดยใช้ทรัพยากรที่หายากอยู่แล้ว
ในมุมมองของฉัน โรคกลัวชาวต่างชาติในทางการแพทย์ยังคงดำรงอยู่ด้วยมายาคติที่ไม่มีมูลความจริง เช่น ตำนานที่ว่าคนไม่มีสัญชาติเดินทางมายังแอฟริกาใต้โดยรถบัสเพื่อคลอดลูกหรือเพื่อรับการรักษาเอชไอวี ทัศนคติและการรับรู้เหล่านี้แปลไปสู่การปฏิบัติที่เป็นข้อยกเว้น เช่น การปฏิเสธการรักษาหรือความล่าช้าในการเข้าถึงบริการ
ใช้บริบททางภูมิศาสตร์ การเลือกปฏิบัติอาจแพร่หลายมากขึ้น
ในเขตเมืองใหญ่ เช่น โจฮันเนสเบิร์ก ซึ่งมีการตกเป็นแพะรับบาปของผู้อพยพมากขึ้น ในบริบทนี้ สุขภาพกลายเป็นส่วนเสริมสำหรับความตึงเครียดเหล่านี้
แต่จะแตกต่างตรงที่ผู้ป่วยที่ไม่มีเอกสารซึ่งไม่มีสัญชาติจะไปใช้บริการรักษาพยาบาลเบื้องต้นในเมืองที่อยู่ติดชายแดนประเทศเพื่อนบ้าน เมืองมูซินา เมืองทางตอนเหนือสุดของแอฟริกาใต้ ห่างจากชายแดนซิมบับเวเพียงไม่กี่กิโลเมตร ที่นี่คนต่างชาติเข้าถึงบริการด้านสุขภาพได้อย่างง่ายดาย ส่วนหนึ่งเป็นเพราะเครือญาติข้ามชาติและข้ามรุ่น สิ่งนี้ให้ความหมายทางการเมืองที่แตกต่างกับประเด็นการย้ายถิ่นฐาน
ประเภทของการรักษาที่ผู้คนกำลังมองหาก็ส่งผลต่อการตอบสนองเช่นกัน ผู้ที่ไม่มีสัญชาติที่มีภาวะสุขภาพต่างกันมีประสบการณ์และผลลัพธ์ที่แตกต่างกัน
สิ่งนี้ชี้ให้เห็นถึงความจำเป็นในการหลีกเลี่ยงการมองภาพรวม สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะว่าจุดกดทับอยู่ที่ไหนและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพตอบสนองอย่างไร การวิจัยของฉันแสดงให้เห็นว่าไม่ใช่ผู้ให้บริการด้านสุขภาพในแอฟริกาใต้ทุกรายที่เป็นศัตรูกับผู้อพยพชาวแอฟริกันทุกคน
การตอบสนองในปัจจุบันจากชาวแอฟริกาใต้ถูกใส่ผิดที่หรือไม่?
ระบบสาธารณสุขของแอฟริกาใต้มีภาระมากเกินไป แต่นี่ไม่ใช่เพราะคนต่างชาติ ตามสถิติที่น่าเชื่อถือที่สุด มีจำนวนไม่เกิน8% ของประชากรทั้งหมด .
ความท้าทายในระบบการรักษาพยาบาลของรัฐเกี่ยวข้องกับการขาดแคลนบุคลากรทางการแพทย์ทั่วไป สถานบริการของรัฐไม่มีเตียง เจ้าหน้าที่เผชิญกับภาระงานสูง และขวัญกำลังใจต่ำของพยาบาลในสถานบริการของรัฐ
การให้บริการด้านการรักษาพยาบาลเบื้องต้นมีความซับซ้อนอย่างไม่ต้องสงสัย เนื่องจากความบกพร่องของยุคหลังการแบ่งแยกสีผิวในธรรมาภิบาลระบบสุขภาพ การจัดการกองทุนและทรัพยากรของรัฐที่ผิดพลาด การทุจริตและการให้ทุนน้อยเกินไป รายงานโดยกลุ่มประชาสังคม Corruption Watch เน้นว่าการทุจริตขัดขวางประชากรส่วนใหญ่ไม่ให้เข้าถึงสิทธิในการดูแลสุขภาพที่เหมาะสมได้อย่างไร
การกล่าวโทษผู้ย้ายถิ่นจึงถูกใส่ผิดที่ เนื่องจากสิ่งเหล่านี้เป็นปัญหาด้านการจัดการระบบสุขภาพและธรรมาภิบาล เรื่องนี้ไม่ควรเป็นข้อถกเถียงเกี่ยวกับบุคคลในประเทศที่ยังคงรู้สึกถึงผลกระทบของความไม่เท่าเทียมทางสุขภาพที่เกิดจากการแบ่งแยกสีผิว
ชาวต่างชาติกดดันระบบมากแค่ไหน?
การกระจุกตัวของผู้ไม่มีสัญชาติมีแนวโน้มสูงขึ้นในพื้นที่ที่มีการคมนาคมขนส่งสูง เช่น เมืองชายแดนและเมืองใหญ่
